Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta
Pöytäkirja 14.06.2022/Pykälä 62

Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 14.06.2022 § 62  

1006/05.17.00/2022  

 Valmistelija: vs. hoito- ja vammaispalveluiden johtaja Niina Tasaranta, etunimi.sukunimi@raisio.fi

Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta on hyväksynyt tehostetun palveluasumisen palvelusetelin käyttöönoton kokouksessaan 28.9.2021 § 117.

Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella hoito- ja vammaispalveluissa palveluseteli on käytössä tällä hetkellä kotihoidon tukipalveluissa. Palvelusetelijärjestelmää laajennetaan koskemaan hoito- ja vammaispalvelujen tehostettua palveluasumista.  Tehostetun palvelusasumisen järjestämistä palvelusetelillä tulee ohjaamaan sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan hyväksymä sääntökirja, jossa määritellään asiakkaan, palveluntuottajan sekä kunnan oikeudet ja velvollisuudet.

Pitkäaikaisella tehostetulla palveluasumisella tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 21 §:n mukaista asumispalvelua, joka järjestetään palvelutaloissa tai asumisyksiköissä ja joissa henkilökunta on paikalla ympärivuorokautisesti.

Tehostettu palveluasuminen on pitkäaikaista asumista ja asiakkaan avuntarpeeseen perustuvaa ympärivuorokautista hoitoa. Tehostetulla palveluasumisella turvataan yksilöllinen asuminen henkilöille, jotka tarvitsevat runsaasti hoitoa, huolenpitoa ja valvontaa ympärivuorokautisesti.

Tällä hetkellä tehostettua palveluasumista tuotetaan Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella omissa yksiköissä ja ostopalveluna hankittuna Turun puitesopimuksen mukaisesti. Palvelusetelin käytön myötä avautuu kuntalaisille mahdollisuus hakeutua myös muihin tehostetun palveluasumisen yksiköihin kuin niihin, joita Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alue tarjoaa.

Pitkäaikainen tehostettu palveluasuminen voidaan järjestää asiakkaalle palvelusetelillä, kun kaikki kotona asumista tukevat palvelut ja palveluasuminen on todettu riittämättömiksi, hoidon ja huolenpidon tarve on ympärivuorokautista eikä asiakas tarvitse lääketieteellistä hoitoa. Asiakkaan tulee täyttää kulloinkin voimassa olevat Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella ikääntyneiden asumispalvelujen myöntämisperusteet ja soveltamisohjeet.

Myönteisen päätöksen saanut hakija voi valita itselleen sopivan palveluntuottajan Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueen palvelusetelijärjestelmässä mukana olevista palveluntuottajista.

Raision sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta määrittelee tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvon ja tarkistaa sen kerran vuodessa asiakasmaksujen tarkistamisen yhteydessä. Asiakkaalle myönnettävä palveluseteli on tulosidonnainen ja sen arvo riippuu asiakkaan tuloista. Tuloina huomioidaan Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (1201/2020) §10b mukaiset tulot.

Palvelusetelin maksimiarvo on 127 euroa vuorokaudessa.

Palvelusetelillä katetaan:

. palvelumaksua (esim. hoito / hoiva, tukipalvelut) ja

. ateriamaksua.

Palveluseteli kattaa palvelumaksua ja aterioiden kustannuksia palvelu- ja hoitosuunnitelman ja omavastuulaskelman mukaisesti palvelusetelin arvoon asti.

Asiakas maksaa itse:

. vuokran,

. lääkkeet sekä

. muut kulut (esim. vähäiset terveydenhuoltomenot, hygieniamenot, parturi/kampaaja/jalkahoidon maksut, matkakustannukset, saattajan maksun, sanomalehden tilausmaksut, puhelimen ja esim. laajakaistan käyttömenot, vaatemenot ja harrastustoiminnan menot).

Asiakkaan omavastuuosuudeksi tehostetun palveluasumisen kuluista jää se osuus asumisen ja hoidon kokonaiskustannuksista, joka ylittää palvelusetelin arvon. Asiakas maksaa itse omavastuuosuuden palveluntuottajalle asiakkaan ja palveluntuottajan välisessä sopimuksessa sovitulla tavalla. 

Palvelusetelin arvon määräytyminen

Vuonna 2022 palvelusetelin arvoa laskettaessa huomioidaan palveluntuottajan enimmäishintana 127 € / hoitovuorokausi sisältäen ateriamaksun.

Esimerkki: Yksin asuvan asiakkaan nettotulot ovat 1500 € / kk. Palvelusetelin arvo ja asiakkaalle jäävä omavastuuosuus lasketaan seuraavanlaisesti:

(((Nettotulot - perusosa) x 35%) * 12) / 365 = asiakkaan omavastuu.

1500 € - 598 € = 902 €,

902 € x 35 % = 315,70 €,

315,70 € x 12 = 3788,40 €

3788,40 € / 365 = 10,38 € / hvrk (asiakkaan omavastuu / hvrk)

Palvelusetelin hintakatto - asiakkaan omavastuu = palvelusetelin arvo.

127 € - 10,38 € = 116,62 € / hvrk (palvelusetelin arvo / hvrk).

Esittelijä Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg

Päätösehdotus Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että
- tehostetun palveluasumisen sääntökirja hyväksytään käytettäväksi palvelusetelin yhteydessä viimeistään 1.10.2022 alkaen,
- laskettaessa asiakkaan palvelusetelin arvoa, määritellään tulot Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (1201/2020) §10b mukaisesti, 
- tehostetun palveluasumisen palvelusetelin maksimiarvoksi päätetään 127 € / hoitovuorokausi,
- sosiaali- ja terveysjohtaja tai hänen valtuuttamansa henkilö voi tehdä muutoksia setelin arvoon sekä - hoito- ja vammaispalvelujen johtaja valtuutetaan tekemään teknillisluonteisia korjauksia tehostetun palveluasumisen sääntökirjaan.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.