Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta (1.8.2021 - 31.5.2025)
Pöytäkirja 25.11.2021/Pykälä 152

Asianro 988/05.17.00/2021

§ 152

Lounais-Suomen Aluehallintoviraston selvityspyyntö

 

 

 

                                                          Hoito- ja vammaispalvelujen johtaja Sari Tanninen 10.11.2021:

 

Lounais-Suomen aluehallintovirasto (LSAVI/10392/05.06.02/2021) pyytää Raision sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakuntaa antamaan selvityksen lakisääteisen vähimmäishenkilöstömitoituksen täyttymistä koskevassa valvonta-asiassa koskien Raision kaupungin Vahdon Jokituvan toimintaa. Pyydetyt asiakirjat tulee toimittaa Lounais-Suomen aluehallintovirastoon 5.11.2021 mennessä. Lisäaika saatu 29.11.2021 saakka.

 

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) on toimittanut Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle (Valvira) ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain (980/2012, Vanhuspalvelulaki) mukaiset vähimmäismitoitusta koskeva seurantatiedot ajalta 3–23.5.2021. THL on selvittänyt vanhuspalvelulain 20 §:n mukaista vähimmäishenkilöstömitoituksen täyttymistä tehostetun palveluasumisen ja pitkäaikaisen laitoshoidon toimintayksiköissä.

 

THL:n saamien tietojen perusteella Vahdon Jokituvan lakisääteinen vähimmäishenkilöstömitoitus ei ole edellä mainitulla seurantajaksolla täyttynyt. Toimintayksikön antaman vastauksen perusteella välittömän asiakastyön toteutunut henkilöstömitoitus on ollut 0,53 työntekijää asiakasta kohden. Vanhuspalvelulain mukaisesti henkilöstömitoituksen on tullut 1.1.2021 alkaen olla vähintään 0,55 työntekijää asiakasta kohti.

 

Aluehallintovirasto pyytää Raision kaupungin sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakuntaa antamaan selvityksen ko. asiasta.

Selvityksestä tulee erityisesti käydä ilmi

−     vähimmäishenkilöstömitoituksen alittumiseen johtaneet syyt THL:n kyselyn ajankohtana,

−     toimenpiteet, joihin toimintayksikössä on ryhdytty tai ryhdytään tilanteen korjaamiseksi (henkilöstömitoituksen saattamiseksi lainmukaiselle tasolle),

−     toimintayksikön välittömän asiakastyön henkilöstömitoitus tällä hetkellä sekä

−     miten toimintayksikössä on omavalvonnallisesti varauduttu ja varmistetaan, että toimintayksikössä täyttyy 1.1.2022 lukien lakisääteinen vähimmäishenkilöstömitoitus (0,6 työntekijää asiakasta kohti), ja että henkilöstömitoitus vastaa jatkossa myös asiakkaiden yksilöllisiä, mahdollisesti vähimmäismitoitusta suurempaa tarvetta.

 

 

 

SELVITYS

 

Vahdon Jokitupa on 17 asukkaan tehostetun palveluasumisen yksikkö. Vakinaisia vakansseja Jokituvalla on tällä hetkellä 10. Laskennallinen hoitajamitoitus on 0,59 hoitajaa per asukas. Siivous- ja pyykkihuollon tehtävät hoidetaan Ruskon kunnan siivouspalvelujen toimesta ja ruuan valmistustehtävät Ruskon kunnan ruokahuollon toimesta. Hoitajien välillisen työ osuus voi vaihdella työvuorolistoissa (3 viikon periodi). Välillistä työtä syntyy pyykkihuollosta, ruokahuollosta, siivouksesta, tilauksista, työvuorosuunnittelusta ja osastonkokouksista. Välilliseen työhön kulunut työaika ajanjaksolta 3–23.5.2021 on laskelmana liitteessä 1. 

 

Raision hoito- ja vammaispalveluissa on tehosteussa palveluasumisessa oma mitoituksen seurantamittari (Excel). THL:n seurantaajanjaksolla 3–23.5.2021 oman mitoitusseurantamittarin perusteella hoitajamitoitus on ollut 0,56 hoitajaa per asukas. (Liite)

 

Näin ollen THL:n seuranta-ajan tiedostoon on tullut jossakin kohtaa virhemerkintä, jonka vuoksi kyseisen ajanjakson mitoitus Vahdon Jokituvalla on näyttää 0,53 hoitajaa per asukas. THL:n ohjeistus oli, että tiedonkerääjän olisi hyvä tallentaa tiedonkeruun materiaali itselleen, mutta tätä tallentamista ei ole tehty. Näin ollen emme voi tarkistaa, missä kohtaa virhemerkintä on tapahtunut.

 

Tällä hetkellä Jokituvan mitoitus on 0,55 hoitajaa per asukas. (Liite)

 

Vähimmäishoitajamitoitukseen 0,6 hoitajaa per asukas 1.1.2022 alkaen Vahdon Jokituvalla on varauduttu lisäämällä yksi uusi lähihoitajan vakanssi, jolloin laskennallinen mitoitus on 0,65 hoitajaa per asukas. Lisäksi lisäämme yhden uuden varahenkilön vakanssin äkillisiin poissaoloihin. Uusien vakanssien lisääminen lisää mitoitusta, jos emme saa edes hakijoita avoimiin vakansseihin. Tarvittaessa olemme varautuneet myös vähentämään yhden asukaspaikan, jolloin laskennallinen mitoitus olisi 0,69. Tämä vähennys on mahdollinen vain luonnollisen poistuman kautta.

 

Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella on viisi tehostetun palveluasumisen yksikköä, joista yksi sijaitsee Ruskolla ja yksi Vahdolla. Tämän hetkinen hoitohenkilöstön saatavuus on todellinen ongelma. Lisäksi se korostuu entistä enemmän Vahdolla ja Ruskolla, koska yksiköt sijaitsevat hieman syrjässä. Tällä hetkellä on todella haasteellista pysyä lakisääteisissä mitoitusvaatimuksissa. Vakinaisiin hoitohenkilöstön vakansseihin hakijamäärä voi olla nolla. Ja lisäksi, kun tulee äkillisiä poissaoloja, on sijaisten saatavuus lähes olematonta. Asukaspaikkoja emme voi vähentää äkillisesti, koska kyseessä on vanhuksen koti.

 

 

 

 

Liitteet	1	Seurantalaskelma (toteuma) Jokituvan mitoituksesta ajanjaksolta 3.–23.5.2021.pdf
	2	Seurantalaskelma Jokituvan mitoituksesta ajanjaksolta 25.10.–14.11.2021.pdf

 

 

Päätösehdotus                           Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg

 

Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että tämä selvitys lähetetään Lounais-Suomen aluehallintovirastolle.

 

Pöytäkirja tarkastetaan tämän asian osalta heti kokouksessa.

 

 

Päätös                                           

Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

 

Pöytäkirja tarkastettiin tämän asian osalta heti kokouksessa.

 

 

 

 

 

Tiedoksi

Lounais-Suomen aluehallintovirasto